夜班醫生風險高！？

原文提到 Lauren Connelly博士在 Inverclyde Royal Hospital 辛苦的夜班結束後，開車回家時撞毀了她的車。不幸的是，Connelly 博士因受傷過重而死亡。

Connelly 博士的父親布萊恩聲稱，她在連續工作超過90小時而沒有休息的情況下感到疲憊。這個案例在部落格圈引起了許多爭議。蘇格蘭政府回應說，它支持NHS委員會確保醫生的輪班符合歐洲工時指令。

夜班要求醫生在生理上應該是睡覺的時候保持清醒和警覺。

許多人效率和心智敏捷性的研究顯示，在晚上10點到早上6點之間存在顯著的下降，夜班的受傷風險比早班高30％。

一方面，夜班是新醫生學習的好機會，可以涵蓋不熟悉的專業領域，增加臨床責任，並首次處理急病患者。但另一方面，它與睡眠剝奪、失眠、迷失、煩躁、消化問題和心智敏捷性下降有關。

雖然歐洲工時指令技術上在大多數英國醫院實施，但有人聲稱，為患病同事提供覆蓋和應對繁重工作負荷的規定是零散的。

• https://www.medicalprotection.org/uk/articles/surviving-a-night-shift

心得筆記

夜班醫生風險高

夜間工作使醫生需要在生理上應該睡覺時保持清醒和警覺，這可能帶來健康風險。 研究顯示，夜班期間發生事故的風險比白班高30%。 儘管歐洲工作時間指令（EWTD）限制工作時長，但在英國部分醫院執行不力。

夜班前注意事項

• 保持組織性：提前處理個人事務。
• 保持健康：健康的生活方式有助於降低夜班的負面影響。
• 做好準備：熟悉常見夜班問題。
• 充足睡眠：避免睡眠不足，否則會影響心理和運動表現。
• 避免在臥室進行其他活動，以免影響睡眠質量。
• 社交和運動：與朋友見面或進行體育活動。

夜班期間注意事項

• 規律飲食：遵循白天相同的飲食模式。
• 仔細核對：由於反應能力下降，要重複檢查藥物等。
• 尋求支援：如有需要，不要猶豫向同事尋求幫助。
• 適度攝取咖啡因：避免在下班前四小時攝取咖啡因，以免影響睡眠。
• 短睡可改善警覺性：小睡片刻（不超過45分鐘）有助於提高警覺性。
• 增加光照：明亮的光線有助於提高注意力和改善表現。

夜班後注意事項

• 減少影響：佩戴墨鏡、耳塞、遮光窗簾等，營造睡眠環境。
• 避免開車：如果開車回家有風險，最好搭乘出租車。
• 避免使用安眠藥：可能會產生副作用和依賴性，如有需要應諮詢醫生。
• 總之，夜班工作對醫生的健康和安全存在風險，需要採取措施降低風險。

資源 Horrocks，N和Pounder，R，Working the Night Shift：Preparation，Survival and Recovery：A Guide for Junior Doctors，Royal College of Physicians（2006）